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優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)概括
閱讀:59 發(fā)布時(shí)間：2013-06-01 00:00:00
為了響應(yīng)2010年全國(guó)衛(wèi)生工作會(huì)議的精神和深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重要內(nèi)容，我院于2010年3月正式啟動(dòng)了優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范工程,。作為“一把手工程”,，成立了由田洪賦院長(zhǎng)擔(dān)任組長(zhǎng),、業(yè)務(wù)院長(zhǎng)擔(dān)任副組長(zhǎng)的“優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范工程”領(lǐng)導(dǎo)小組,。通過(guò)此項(xiàng)活動(dòng),，護(hù)理工作得到了患者,、醫(yī)生,、醫(yī)院及社會(huì)的認(rèn)可和稱贊,。
一,、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)概況
（一）推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理，提升服務(wù)水平,。
我院于2010年3月正式啟動(dòng)“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng),，4月確定首批試點(diǎn)病房3個(gè)，至2010年12月在全院鋪開(kāi),，確定了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)病房17個(gè),，現(xiàn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)開(kāi)展率達(dá)100%。為了更好的開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作,，按照吉林省,、市衛(wèi)生局的要求，制定了醫(yī)院具體的實(shí)施方案,，成立推廣優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作領(lǐng)導(dǎo)小組,，不斷推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)進(jìn)程。
（二）創(chuàng)新管理模式，實(shí)施系統(tǒng)護(hù)理,，打造特色護(hù)理服務(wù)品牌,。
實(shí)施系統(tǒng)化護(hù)理，以生物—心理—社會(huì)醫(yī)學(xué)模式為框架,，以人的健康需求為導(dǎo)向,，優(yōu)化服務(wù)流程，拓展服務(wù)內(nèi)涵,，將護(hù)理服務(wù)延伸到社會(huì),，圍繞人的健康開(kāi)展護(hù)理活動(dòng)。為其提供系統(tǒng),、全面,、全程的護(hù)理指導(dǎo)，使就醫(yī)者從門(mén)診—住院—出院回歸社會(huì)都有負(fù)責(zé)護(hù)士對(duì)其進(jìn)行健康管理,。
1,、建立門(mén)診和病區(qū)間的有效溝通，病人在門(mén)診就診確定住院即由病區(qū)負(fù)責(zé)護(hù)士到門(mén)診接病人,，介紹醫(yī)院環(huán)境,、各種診療流程及第一次健康宣教，減輕患者因環(huán)境改變及角色轉(zhuǎn)換帶來(lái)的恐懼心理,。
2,、患者住院過(guò)程中，始終由一名負(fù)責(zé)護(hù)士對(duì)其進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理,、病情觀察,、專科護(hù)理,、心理護(hù)理,、健康宣教等服務(wù)，體現(xiàn)護(hù)士對(duì)病人連續(xù),、全程照護(hù)的理念,，使病人體驗(yàn)到家庭般的溫暖與親人般的照護(hù)。
3,、患者出院后,，護(hù)士通過(guò)“愛(ài)心聯(lián)系卡"與"護(hù)患QQ群"，對(duì)病人提供出院后的電話隨訪,、健康指導(dǎo)及咨詢服務(wù),，全年共隨訪42026人次，架起了醫(yī)院和社會(huì)溝通的橋梁,，增加醫(yī)院經(jīng)濟(jì)和社會(huì)效益,。為了使系統(tǒng)護(hù)理更順暢開(kāi)展,，醫(yī)院更加大投入力度，為每個(gè)病區(qū)配備了1部外線電話和1部外網(wǎng)電腦,，方便護(hù)士及時(shí)為病人提供滿意服務(wù),。
4、成立后醫(yī)療管理中心,，建立愛(ài)生患者隨訪平臺(tái),，對(duì)門(mén)診就診及出院回歸社會(huì)的病人進(jìn)行服務(wù)隨訪、健康咨詢和診療預(yù)約,；同時(shí),，根據(jù)中醫(yī)節(jié)氣的變化，通過(guò)發(fā)送短信的形式主動(dòng)為出院患者提供健康指導(dǎo),。目前共隨訪病人99155人/次,，接收反饋意見(jiàn)及建議2247條，健康指導(dǎo)78195余人,，發(fā)送短信57894條，出院患者隨訪率達(dá)85.77%,，增加了醫(yī)院的社會(huì)效益及經(jīng)濟(jì)效益,。
通過(guò)樹(shù)立“患者一次住院，護(hù)士即成為他(她）們終生朋友和健康指導(dǎo)師”的服務(wù)理念,，架起醫(yī)院和社會(huì)溝通的橋梁,，滿足病人的就醫(yī)和健康咨詢需求，使每名護(hù)士有穩(wěn)定的患者群,，形成了以健康需求為導(dǎo)向的系統(tǒng)護(hù)理模式,。
（三）加強(qiáng)護(hù)理人力資源管理，把有限的護(hù)士“用活”,。
1,、創(chuàng)新護(hù)理排班模式，科學(xué)合理使用護(hù)士人力,。按照國(guó)家護(hù)理人力配置的要求,，根據(jù)臨床科室人力配置的實(shí)際情況，經(jīng)過(guò)周密細(xì)致的測(cè)算,，建立了周期性排班與彈性排班相結(jié)合的特色排班模式,。結(jié)合護(hù)士崗位設(shè)置，實(shí)行白夜班固定周期,，夜班固定人員和時(shí)間,，遵循負(fù)責(zé)護(hù)士對(duì)患者實(shí)施連續(xù)、全程護(hù)理的原則,，做到包床到護(hù),，體現(xiàn)了護(hù)士分級(jí)分層使用,，調(diào)動(dòng)了護(hù)士積極性，使護(hù)士自身的潛能得到充分發(fā)揮,。目前全院共有6種排班模式,，滿足了不同科室不同患者及護(hù)士的需求。
2,、科學(xué)調(diào)配,，合理使用人力資源：護(hù)理部建立機(jī)動(dòng)護(hù)士庫(kù)，解決病區(qū)忙閑不均及患者高峰時(shí)段人員不足的問(wèn)題,，使有限的護(hù)理人力資源得到合理的開(kāi)發(fā)利用,，保證了護(hù)理質(zhì)量，取得了良好的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益,。隨著醫(yī)院規(guī)模的擴(kuò)大,，全院護(hù)士數(shù)量在逐年遞增，由護(hù)理部在有限的人力基礎(chǔ)上,，培養(yǎng)護(hù)士全科能力,，挖掘護(hù)士潛力，發(fā)揮人力資源的蝴蝶效應(yīng),。
（四）建立優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)長(zhǎng)效機(jī)制,，規(guī)范護(hù)士執(zhí)業(yè)行為，編輯出版了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)系列手冊(cè)8冊(cè),，《病友健康手冊(cè)》,、《護(hù)理工作制度與崗位職責(zé)手冊(cè)》、《護(hù)理工作質(zhì)量手冊(cè)》,、《護(hù)理安全管理手冊(cè)》,、《技術(shù)操作手冊(cè)》、《疾病護(hù)理常規(guī)手冊(cè)》,、《護(hù)理病歷書(shū)寫(xiě)手冊(cè)》,、《基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目公示手冊(cè)》。
（五）創(chuàng)新特色護(hù)理,，提升護(hù)理內(nèi)涵,。開(kāi)展具有中醫(yī)特色的臨床護(hù)理，充分發(fā)揮祖國(guó)醫(yī)學(xué)在養(yǎng)生,、康復(fù)指導(dǎo)中的作用,，將中醫(yī)食療和護(hù)理技術(shù)應(yīng)用到病人護(hù)理服務(wù)中，解決困擾患者和臨床的實(shí)際問(wèn)題,，真正體現(xiàn)“以病人為中心”,，提升專科護(hù)理內(nèi)涵,。
1,、生活起居護(hù)理：
（1）科室根據(jù)12時(shí)辰經(jīng)絡(luò)養(yǎng)生特點(diǎn),，制作中醫(yī)養(yǎng)生圓盤(pán)，根據(jù)各個(gè)時(shí)辰的經(jīng)絡(luò)強(qiáng)弱,，對(duì)病人進(jìn)行護(hù)理,。
（2）順應(yīng)四時(shí)變化，根據(jù)病人證型及體質(zhì)的不同,，護(hù)理上從病床安置,、病室環(huán)境、室內(nèi)溫濕度等方面給予關(guān)注,，幫助患者促進(jìn)機(jī)體內(nèi)外陰陽(yáng)的平衡,增強(qiáng)機(jī)體抵抗外邪的能力,，以維持健康的促進(jìn)和疾病的康復(fù)。
2,、心理干預(yù)：運(yùn)用中醫(yī)情志調(diào)護(hù)方法,，對(duì)住院病人和社區(qū)人群進(jìn)行心理疏導(dǎo)，減輕和緩解壓力,，提高心理健康指數(shù),，預(yù)防疾病，促進(jìn)身心健康,。
3,、飲食療法：以中醫(yī)食療為切入點(diǎn)，全院各護(hù)理單元根據(jù)一年的氣候變化結(jié)合科室常規(guī)治療飲食,，每個(gè)節(jié)氣制定出一周食譜，供住院病人參考?，F(xiàn)全院已形成60余種中醫(yī)食療配方,，并以科室為單位將食療方制作成宣傳冊(cè)，通過(guò)護(hù)士宣教和患者之間傳閱,，讓病人了解,、接受、應(yīng)用食療方案,。我院營(yíng)養(yǎng)管理科亦可提供各式營(yíng)養(yǎng)餐,，解決了部分病人就餐困難，治療飲食無(wú)法落實(shí)的實(shí)際問(wèn)題,。
4,、中醫(yī)特色的健康宣教：以中醫(yī)整體觀為指導(dǎo)，各科室采取多途徑,、多形式的健康宣教,，如在病區(qū)醒目地方以圖片、文字等形式進(jìn)行中醫(yī)防病保健知識(shí)宣傳,；設(shè)計(jì)個(gè)性化的宣傳小冊(cè)子供病人翻閱,；舉辦健康講座,；組織進(jìn)行中醫(yī)養(yǎng)生操的練習(xí)、根據(jù)不同病種,，不同文化背景,，生活習(xí)慣等制定的個(gè)性化健康教育處方，（其內(nèi)容包括預(yù)防,、飲食,、情志、生活起居,、四時(shí)氣候適應(yīng)指導(dǎo),，自我按摩，疾病發(fā)生的原因,，相關(guān)的治療措施,，并發(fā)癥的預(yù)防，中藥的服法,、禁忌及病后調(diào)養(yǎng)等）,，具有科學(xué)性，效果明顯,，在臨床上深受患者歡迎,，目前，全院共有宣傳手冊(cè)18本,、健康教育處方50余種,。
（六）完善后勤保障，履行護(hù)士職責(zé),。醫(yī)院投入130余萬(wàn)元,，打造醫(yī)、護(hù),、工,、勤一體化的后勤保障體系。安裝氣動(dòng)物流傳輸系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)了檢驗(yàn)標(biāo)本的傳送,，實(shí)現(xiàn)藥品下送到臨床,，后勤科室巡檢維修到病房等；并成立了“臨床服務(wù)支持中心” 負(fù)責(zé)住院患者陪檢,、臨時(shí)藥物領(lǐng)取,、辦理交款結(jié)算、取血等外勤工作,，將護(hù)士的外勤工作從臨床工作中剝離出來(lái),，使病區(qū)護(hù)士有更多時(shí)間直接服務(wù)于病人身邊，滿足就醫(yī)者需求,。使住院病人得到了負(fù)責(zé)護(hù)士連續(xù)全程的照護(hù),。
（七）調(diào)動(dòng)臨床一線護(hù)士的工作積極性,。
1、提高臨床護(hù)理人員薪金待遇,，將科室護(hù)士的夜班費(fèi)由原來(lái)的4元增加為30元,，急診科護(hù)士夜班費(fèi)由原來(lái)的4元增加為 40元，臨時(shí)護(hù)士工資由750元漲至1200元,，并逐步實(shí)現(xiàn)合同護(hù)士同工同酬,。
2、實(shí)施護(hù)理垂直管理,，使護(hù)理獎(jiǎng)金向高風(fēng)險(xiǎn),、高勞動(dòng)強(qiáng)度、工作量大的崗位及科室傾斜,，鼓勵(lì)護(hù)士向臨床一線及累險(xiǎn)崗位流動(dòng),。
3、加強(qiáng)臨時(shí)護(hù)士管理,，提高臨時(shí)護(hù)士工作穩(wěn)定性與積極性,，協(xié)同人力資源部對(duì)全院57名符合條件的臨時(shí)身份的護(hù)理人員簽訂了臨時(shí)用工合同，同時(shí)制定了《臨時(shí)護(hù)士管理辦法》,，在制度上進(jìn)一步規(guī)范了臨時(shí)護(hù)士的管理,。
二、取得成效
1,、提升了護(hù)理團(tuán)隊(duì)的整體素質(zhì),，使護(hù)士回歸了護(hù)理本源，減輕了就醫(yī)者和社會(huì)負(fù)擔(dān),。
2,、提升了護(hù)士的專科護(hù)理水平,，使護(hù)士以更高超的技術(shù)服務(wù)在病人身邊，保證了醫(yī)療安全,。
3,、護(hù)士的工作得到了病人、醫(yī)生,、政府和社會(huì)認(rèn)可,，
4、提高了患者對(duì)護(hù)理服務(wù)滿意度：通過(guò)開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程,，護(hù)士為患者直接服務(wù)的時(shí)間多了,、為患者的服務(wù)更細(xì)更貼心了、能夠發(fā)現(xiàn)患者的隱形需求了,、主動(dòng)服務(wù)意識(shí)更強(qiáng)了,，使住院患者的滿意度由開(kāi)展之前的92.6%上升到現(xiàn)在的98.2%,，收到錦旗63面，表?yè)P(yáng)信631封,；廣播,、電視、報(bào)紙等宣傳報(bào)道28次,。
5,、受到國(guó)家、省,、市表彰,。1人獲得了全國(guó)中醫(yī)醫(yī)院優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)先進(jìn)個(gè)人、吉林省優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)優(yōu)秀病房1個(gè),、省優(yōu)秀護(hù)士長(zhǎng)1人,、省優(yōu)秀個(gè)人1人和吉林市優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)優(yōu)秀醫(yī)院、市先進(jìn)病房2個(gè),、市優(yōu)秀管理者1人,、市先護(hù)理管理者1人及市優(yōu)秀護(hù)士9人等諸多榮譽(yù)。
儀
器
設(shè)
備
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醫(yī)
院
環(huán)
境
院
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