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　　痤瘡,，俗稱粉刺,、青春痘，中醫(yī)叫“肺風(fēng)粉刺”,。它是一種青春期常見的（幾乎90%的人青春期發(fā)生過）,，累及毛囊皮脂腺的慢性炎癥性皮膚病，好發(fā)于皮脂溢出部位,，可表現(xiàn)為粉刺,、丘疹、膿皰,、結(jié)節(jié),、囊腫及瘢痕等皮損,。
　　
　　痤瘡的病因非常復(fù)雜，主要與雄激素,、皮脂分泌增多,、毛囊皮脂腺導(dǎo)管異常角化、痤瘡丙酸桿菌感染及增殖,、遺傳因素等有關(guān),。青春期后隨著機(jī)體分泌水平的增高，雄性激素增多,，促使皮脂腺發(fā)育和分泌增加,，皮脂分泌增多，皮脂為毛囊內(nèi)的正常寄生菌如痤瘡丙酸桿菌等生長(zhǎng)繁殖提供了物質(zhì)基礎(chǔ),，皮脂的增多也是痤瘡發(fā)生的一個(gè)前提條件,。痤瘡丙酸桿菌可分解皮脂中的甘油三酯產(chǎn)生游離脂肪酸和低分子多肽。游離脂肪酸可刺激毛囊壁引起炎癥,，同時(shí)刺激毛囊皮脂腺導(dǎo)管上皮增生和角化過度,，使皮脂分泌受阻、排泄不暢而產(chǎn)生粉刺,。游離脂肪酸和低分子多肽可趨化中性粒細(xì)胞等炎癥細(xì)胞,，后者產(chǎn)生水解酶可使毛囊壁損傷甚至破裂毛囊內(nèi)容物溢入真皮進(jìn)一步加重炎癥反應(yīng)，出現(xiàn)從炎性丘疹到囊腫的一系列皮損變化,。而中醫(yī)認(rèn)為本病多由飲食不節(jié),，過食肥甘厚味，肺胃濕熱,，復(fù)感風(fēng)邪而發(fā)病,。肺主皮毛，濕熱內(nèi)蘊(yùn)于肺,，外郁于肌膚則發(fā)粉刺,。食多、口臭,。喜冷飲,、便干，脈弦皆為胃熱之象,。
　　
　　痤瘡最基本,，最始發(fā)的皮疹是“粉刺”，粉刺有兩種：白頭粉刺和黑頭粉刺,。白頭粉刺又稱閉合性粉刺,；黑頭粉刺又稱開放性粉刺。白頭粉刺是黑頭粉刺的前身，但不少白頭粉刺很“保守”,，終生不“開放”,。從粉刺出發(fā)可形成或轉(zhuǎn)化成炎性皮疹：丘疹、膿皰,、結(jié)節(jié),、囊腫,，上述皮疹可有三類結(jié)果：1．不留痕跡或只有色沉或暫時(shí)性的瘢痕,。2．蟲蝕狀瘢痕或綠豆大小的硬結(jié)。3．條索狀瘢痕,，質(zhì)地很硬可致毀容,。
　　
　　如何預(yù)防上述結(jié)果的發(fā)生？最好的辦法就是能及時(shí)的治療,。痤瘡的危害性,、危險(xiǎn)性很大程度上也是延誤治療的后果，只要及時(shí)合理的治療,，它將無危險(xiǎn)而言,，其危害也將降到微不足道。我院建立“痤瘡”治療中心,，采用中西醫(yī)結(jié)合療法治療痤瘡,。西醫(yī)針對(duì)性強(qiáng)起效迅速，中醫(yī)兼治雜癥,，平衡微環(huán)境,，減少復(fù)發(fā)。我們看到許多的患者在患有痤瘡的同時(shí)兼有便秘,、月經(jīng)不調(diào),、腰膝酸軟、情志不調(diào),、煩躁易怒等,。我們針對(duì)每一位患者進(jìn)行辨證論治，給予不同的中藥口服,，在痤瘡痊愈的同時(shí)這些癥狀也會(huì)消失,。多年來的臨床經(jīng)驗(yàn)告訴我們，將西醫(yī)和中醫(yī)有機(jī)的結(jié)合起來,，是臨床治療學(xué)的最高境界,。
　　
　　具體的治療方法分為局部治療、全身治療,、物理治療,、毀容疤痕的皮膚外科治療。
　　
　　我們首先根據(jù)患者的病情嚴(yán)重程度對(duì)其進(jìn)行評(píng)估，針對(duì)每個(gè)病人的癥狀及臨床伴隨癥狀辯證論治,，制定不同的個(gè)體治療方案,，采用不同的治療手段。在物理治療中還將進(jìn)行離子噴霧及對(duì)不同種類的炎癥性皮損采用不同的中藥面膜外敷,?？舍槍?duì)粉刺型、丘疹膿皰型,、結(jié)節(jié)囊腫型及痤瘡預(yù)后留有的色素沉著等四型,，并根據(jù)多年來的臨床經(jīng)驗(yàn)研制了純中藥的外用制劑，療效極佳,。
　　
　　進(jìn)入21世紀(jì)后光子治療皮膚病進(jìn)入了一個(gè)嶄新的階段,，所以我中心引進(jìn)了國際上最先進(jìn)的紅光、藍(lán)光治療儀,。高純度的藍(lán)光有效作用于靶目標(biāo)痤瘡丙酸桿菌上,，使其被殺滅，從而減少炎癥細(xì)胞的產(chǎn)生,，并使皮脂從異常性高水平恢復(fù)正常,。高純度的紅光會(huì)刺激細(xì)胞使其膠原再生改善膚質(zhì)，減輕紅斑炎癥反應(yīng)及瘢痕的形成,。通過紅藍(lán)光治療能使各型炎癥性的痤瘡迅速好轉(zhuǎn),，患者的副反應(yīng)小且痛苦少。據(jù)統(tǒng)計(jì),，不使用化學(xué)藥物,，單純應(yīng)用紅、藍(lán)光治療儀治療痤瘡的治愈率可達(dá)82%,。另外我中心還引進(jìn)光子嫩膚技術(shù)幫助炎癥性痤瘡后期印記的消退,，此技術(shù)對(duì)于粗大的毛孔也有一定的縮小作用。而對(duì)于痤瘡遺留的萎縮性,、蟲蝕狀的瘢痕整形美容外科將對(duì)其采取磨削治療的方法,。
　　
　　我們?cè)谥委燄畀彽耐瑫r(shí)也會(huì)指導(dǎo)患者調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，養(yǎng)成健康的飲食習(xí)慣,；告知日常的皮膚護(hù)理常識(shí),，并養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。對(duì)精神壓力大及情緒不好的患者還要進(jìn)行耐心而細(xì)致的心理疏導(dǎo),。
　　
　　我相信通過我們的治療會(huì)讓每一位痤瘡患者滿意而歸,，也希望在輝煌燦爛的明天，在醫(yī)務(wù)工作者的共同努力下讓痤瘡成為歷史,。本中心將在寒暑假期間對(duì)每一位江城學(xué)子實(shí)行優(yōu)惠,，讓每一位痤瘡患者重新?lián)碛星啻憾聋惖娜蓊仯?br /> 　　
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　皮膚科　王兵