動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)儀可測(cè)定一個(gè)人晝夜24小時(shí)內(nèi)每間隔一定時(shí)間的瞬間血壓,,具有很高的臨床意義,。
1、協(xié)助
高血壓的診斷和鑒別診斷
(1)監(jiān)測(cè)
高血壓易患人群是否患有
高血壓:有
高血壓家族史,、
糖尿病,、高脂血癥、
肥胖,、長(zhǎng)期煙酒嗜好者,。
(2)了解經(jīng)常有陣發(fā)性頭暈等
高血壓相關(guān)癥狀。
(3)偶測(cè)血壓偏高但無(wú)
高血壓癥狀的人是否有
高血壓:如有些人在坐位或直立時(shí)血壓升高,,而臥位時(shí)血壓正常,,所謂體位性
高血壓。
(4)了解在醫(yī)院測(cè)血壓高,,而在家中自測(cè)血壓正常的人是否有
高血壓:即所謂白大衣
高血壓(病人在醫(yī)務(wù)人員面前情緒緊張,,血壓反射性增高)。
(5)原發(fā)性
高血壓與繼發(fā)性
高血壓的鑒別診斷:各種繼發(fā)性
高血壓24小時(shí)血壓波動(dòng)有其特殊性,。如腎動(dòng)脈狹窄引起的
高血壓,,特點(diǎn)就是持續(xù)血壓升高,不出現(xiàn)夜間睡眠中血壓下降的規(guī)律,,且接受藥物治療后也無(wú)明顯降低,。
2、了解
高血壓的晝夜變化規(guī)律及動(dòng)態(tài)曲線類型,,推測(cè)病人臟器繼發(fā)損害程度及危險(xiǎn)性,,指導(dǎo)病人預(yù)防及治療用藥。
(1)了解血壓高峰的發(fā)生時(shí)間和心腦血管病并發(fā)癥的關(guān)系,,了解血壓從最低谷上升到最高峰的上升速度(此速度與心腦血管病并發(fā)癥發(fā)生率呈正相關(guān)),,從而推測(cè)這一時(shí)辰段發(fā)生心腦血管病并發(fā)癥的危險(xiǎn)性,向病人提示相關(guān)警告及預(yù)防措施。
(2)根據(jù)動(dòng)態(tài)血壓曲線類型,,更確切地指導(dǎo)病人用藥:24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓能測(cè)量個(gè)人不同時(shí)間的瞬間血壓,,及時(shí)了解血壓波動(dòng)的規(guī)律和特點(diǎn),,針對(duì)血壓高峰和低谷的時(shí)間,,合理使用短、中,、長(zhǎng)效降壓藥物,,使血壓在24小時(shí)內(nèi)穩(wěn)定控制,有效預(yù)防心腦腎等靶器官的損害,。
3,、有助于鑒別冠心病心絞痛和心律失常與血壓高低的關(guān)系,了解血壓變化與心絞痛發(fā)作或心電圖心肌缺血發(fā)生之間的關(guān)系(后者應(yīng)將動(dòng)態(tài)血壓與動(dòng)態(tài)心電圖同時(shí)記錄),。
4,、動(dòng)態(tài)血壓對(duì)判斷預(yù)后有重要意義:有研究證實(shí)24小時(shí)平均血壓高者其病死率及第一次心血管病發(fā)病率均高于24小時(shí)平均血壓正常及偏低者。