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針灸科療區(qū)穴位貼敷
閱讀:93 發(fā)布時間：2014-12-25 09:30:39
穴位貼敷,，是指將貼敷藥物直接作用于體表穴位或表面病灶,，利用透皮吸收原理,，使局部血管擴,、血液循環(huán)加速,，起到活血化瘀,、清熱拔毒,、消腫止痛,、止血生肌,、消炎排膿,、改善周圍組織營養(yǎng)的作用，從而緩解病痛?，F(xiàn)在穴位貼敷廣泛應用于臨床,，是一種安全的,，穩(wěn)定的治療方式。貼敷療法集針灸和藥物治療之所長,，所用藥方配伍組成多來自于臨床經(jīng)驗,，療效顯著，且無創(chuàng)傷無痛苦,，對懼針者,，老幼虛弱之體，補瀉難施之時,，或不肯服藥之人,，不能服藥之癥，尤為適宜,。
我科采用穴位貼敷法主要治療：項痹（頸椎?。⒀床,。ㄑ甸g盤突出癥）,、膝關節(jié)病（膝關節(jié)半月板損傷,、膝關節(jié)骨性關節(jié)炎）,。選用以川烏、乳香,、延胡索,、紅花、大楓子,、威靈仙等具有祛風除濕,、溫經(jīng)止痛、活血化瘀類作用的中草藥為基本處方,。 將藥物碾碎成粉末后,，加入黃酒，調(diào)和成膏狀,，最后將藥物填充于外用固體劑中,。黃酒本身具有行氣通血脈,、潤皮膚,、散濕氣、除風下氣的作用,，用黃酒炮制藥材更可提高藥效,。
貼敷位置的選擇是根據(jù)患者病情，按規(guī)定選擇相應的穴位,。一般以臨床針刺效果較好的經(jīng)穴為主,，臨床常用的穴位有：
（1）項痹：大椎,、肩井、頸夾脊,。
（2）腰痛?。貉栮P、腎俞,、委中,、陽陵泉、足三里,、懸鐘,。
（3）膝關節(jié)病：內(nèi),、外膝眼,、陽陵泉、足三里,、陰陵泉,。
貼敷時間一般在每年的“三九”、“三伏” 的第一天,，即“一伏”的第一天1次,，“二伏”的第一天1次，“三伏”的第一天1次,，共3次,，“三九”天同“三伏”天時間。成人每次貼藥時間為3小時,，小兒貼藥時間為0.5~2小時,。具體貼敷時間可根據(jù)患者皮膚反應而定。一般以患者能夠耐受為度,，病人如自覺貼藥處有明顯不適感,，可自行取下。貼敷后皮膚出現(xiàn)色素沉著,、潮紅,、微癢、燒灼感,、疼痛,、輕微紅腫、輕度出水泡均屬正常的皮膚反應,。在一年中的其他任意時間亦可選擇貼敷療法,，此時貼敷時間應一天1次，直至病情好轉(zhuǎn),。
為什么選擇“三九”及“三伏”天貼敷呢,？
中醫(yī)認為,，人與自然是和諧統(tǒng)一的整體，在疾病的調(diào)治過程中,，將平衡人體陰陽與四季氣候的特點有機結(jié)合,，會有事半功倍之效。“三伏,、三九貼敷”是以中醫(yī)基礎理論為指導,，順應四時特性而變通應用的一種中醫(yī)傳統(tǒng)外治療法，相當于現(xiàn)代“時間醫(yī)學”的理論,。
中醫(yī)記載“風寒濕三氣雜合而致發(fā)痹”,，意思就是說寒冷、潮濕,、季節(jié)氣候變化,，都會引起風濕類疾病發(fā)作或加重，由此可見骨傷累病屬于寒病,、冬病,。冬天的“三九”是一年中最冷的時候，此時陽氣斂藏,、氣血不暢,、皮膚干燥、毛孔閉塞,，此時貼敷穴位,，能溫陽益氣、健脾補腎,、祛風散寒,，起到通經(jīng)活絡止痛的作用，可激發(fā)人體自身抗病機制,，達到提高機體免疫力和防治慢性疾病的目的,。夏天陽熱之氣，對風濕類疾病有一定緩解作用,，因此,，這時冬病夏治，配合辛溫之藥以治療,，效果最好,。而三伏天是一年中的陽中之陽，午時是一天中的陽中之陽,，這一時辰人的穴位毛孔充分張開,，藥力最容易滲透到體內(nèi),，因此此時三伏貼貼敷用藥后吸收得最為徹底,，治愈效果達最佳狀態(tài),。
貼敷療程：
每年“一伏、 二伏,、 三伏”及“一九,、二九、三九”的第一天各1次,，共6次,，連續(xù)貼敷3年為一療程。療程結(jié)束后,，患者可以繼續(xù)進行貼敷,，以鞏固或提高療效。
穴位貼敷的注意事項
1,、久病,、體弱、消瘦以及有嚴重心肝腎功能障礙者慎用,。
2,、孕婦、幼兒慎用,。
3,、顏面部慎用。
4,、糖尿病患者慎用,。
5、急性呼吸道感染,、發(fā)燒期間不能貼敷,。
6、對于所貼敷之藥,，應將其固定牢穩(wěn),，以免移位或脫落。
7,、凡用溶劑調(diào)敷藥物時,，需隨調(diào)配隨敷用，以防揮發(fā),。
8,、膏劑溫度不應超過45℃，以免燙傷,。
9,、對膠布過敏者，可選用低過敏膠布或用繃帶固定貼敷藥物。
10,、對于殘留在皮膚上的藥膏,，不宜用刺激性物質(zhì)擦洗。
11,、貼敷藥物后注意局部防水,。
12、貼敷時間和皮膚反應,。
13,、貼敷后若出現(xiàn)范圍較大、程度較重的皮膚紅斑,、水泡,、疹癢現(xiàn)象，應立即停藥,，進行對癥處理,。出現(xiàn)全身性皮膚過敏癥狀者，應及時到醫(yī)院就診,。
禁忌
1,、貼敷部位有創(chuàng)傷、潰瘍者禁用,。
2,、對藥物或敷料成分過敏者禁用。
附：2014年“三九貼”時間：
“一九”：2014年12月22日
“二九”：2014年12月31日
“三九”：2015年01月9日
我科采用穴位貼敷法主要治療：項痹（頸椎?。⒀床,。ㄑ甸g盤突出癥）,、膝關節(jié)病（膝關節(jié)半月板損傷,、膝關節(jié)骨性關節(jié)炎）,。選用以川烏、乳香,、延胡索,、紅花、大楓子,、威靈仙等具有祛風除濕,、溫經(jīng)止痛、活血化瘀類作用的中草藥為基本處方,。 將藥物碾碎成粉末后,，加入黃酒，調(diào)和成膏狀,，最后將藥物填充于外用固體劑中,。黃酒本身具有行氣通血脈,、潤皮膚,、散濕氣、除風下氣的作用,，用黃酒炮制藥材更可提高藥效,。
貼敷位置的選擇是根據(jù)患者病情，按規(guī)定選擇相應的穴位,。一般以臨床針刺效果較好的經(jīng)穴為主,，臨床常用的穴位有：
（1）項痹：大椎,、肩井、頸夾脊,。
（2）腰痛?。貉栮P、腎俞,、委中,、陽陵泉、足三里,、懸鐘,。
（3）膝關節(jié)病：內(nèi),、外膝眼,、陽陵泉、足三里,、陰陵泉,。
貼敷時間一般在每年的“三九”、“三伏” 的第一天,，即“一伏”的第一天1次,，“二伏”的第一天1次，“三伏”的第一天1次,，共3次,，“三九”天同“三伏”天時間。成人每次貼藥時間為3小時,，小兒貼藥時間為0.5~2小時,。具體貼敷時間可根據(jù)患者皮膚反應而定。一般以患者能夠耐受為度,，病人如自覺貼藥處有明顯不適感,，可自行取下。貼敷后皮膚出現(xiàn)色素沉著,、潮紅,、微癢、燒灼感,、疼痛,、輕微紅腫、輕度出水泡均屬正常的皮膚反應,。在一年中的其他任意時間亦可選擇貼敷療法,，此時貼敷時間應一天1次，直至病情好轉(zhuǎn),。
為什么選擇“三九”及“三伏”天貼敷呢,？
中醫(yī)認為,，人與自然是和諧統(tǒng)一的整體，在疾病的調(diào)治過程中,，將平衡人體陰陽與四季氣候的特點有機結(jié)合,，會有事半功倍之效。“三伏,、三九貼敷”是以中醫(yī)基礎理論為指導,，順應四時特性而變通應用的一種中醫(yī)傳統(tǒng)外治療法，相當于現(xiàn)代“時間醫(yī)學”的理論,。
中醫(yī)記載“風寒濕三氣雜合而致發(fā)痹”,，意思就是說寒冷、潮濕,、季節(jié)氣候變化,，都會引起風濕類疾病發(fā)作或加重，由此可見骨傷累病屬于寒病,、冬病,。冬天的“三九”是一年中最冷的時候，此時陽氣斂藏,、氣血不暢,、皮膚干燥、毛孔閉塞,，此時貼敷穴位,，能溫陽益氣、健脾補腎,、祛風散寒,，起到通經(jīng)活絡止痛的作用，可激發(fā)人體自身抗病機制,，達到提高機體免疫力和防治慢性疾病的目的,。夏天陽熱之氣，對風濕類疾病有一定緩解作用,，因此,，這時冬病夏治，配合辛溫之藥以治療,，效果最好,。而三伏天是一年中的陽中之陽，午時是一天中的陽中之陽,，這一時辰人的穴位毛孔充分張開,，藥力最容易滲透到體內(nèi),，因此此時三伏貼貼敷用藥后吸收得最為徹底,，治愈效果達最佳狀態(tài),。
貼敷療程：
每年“一伏、 二伏,、 三伏”及“一九,、二九、三九”的第一天各1次,，共6次,，連續(xù)貼敷3年為一療程。療程結(jié)束后,，患者可以繼續(xù)進行貼敷,，以鞏固或提高療效。
穴位貼敷的注意事項
1,、久病,、體弱、消瘦以及有嚴重心肝腎功能障礙者慎用,。
2,、孕婦、幼兒慎用,。
3,、顏面部慎用。
4,、糖尿病患者慎用,。
5、急性呼吸道感染,、發(fā)燒期間不能貼敷,。
6、對于所貼敷之藥,，應將其固定牢穩(wěn),，以免移位或脫落。
7,、凡用溶劑調(diào)敷藥物時,，需隨調(diào)配隨敷用，以防揮發(fā),。
8,、膏劑溫度不應超過45℃，以免燙傷,。
9,、對膠布過敏者，可選用低過敏膠布或用繃帶固定貼敷藥物。
10,、對于殘留在皮膚上的藥膏,，不宜用刺激性物質(zhì)擦洗。
11,、貼敷藥物后注意局部防水,。
12、貼敷時間和皮膚反應,。
13,、貼敷后若出現(xiàn)范圍較大、程度較重的皮膚紅斑,、水泡,、疹癢現(xiàn)象，應立即停藥,，進行對癥處理,。出現(xiàn)全身性皮膚過敏癥狀者，應及時到醫(yī)院就診,。
禁忌
1,、貼敷部位有創(chuàng)傷、潰瘍者禁用,。
2,、對藥物或敷料成分過敏者禁用。
附：2014年“三九貼”時間：
“一九”：2014年12月22日
“二九”：2014年12月31日
“三九”：2015年01月9日
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器
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