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眩暈警惕耳石癥,,手法復位手到病除

閱讀:285 發(fā)布時間:2015-03-04 15:25:17

        眩暈性疾病臨床較常見,在臨床中由于眩暈的病因難以明確,,診斷處理極為紊亂,,它還與很多科系相關(guān)聯(lián)如:神經(jīng)內(nèi)科,、耳鼻喉科,、腦外科、骨科,、軟傷科、婦科,、兒科等。目前耳源性眩暈發(fā)病率較高的包括前庭神經(jīng)炎,、梅尼埃氏病及良性陣發(fā)性位置性眩暈也稱耳石證,。其中耳石癥的發(fā)病率比較高,該病是指頭部迅速運動到某一特定位置時,,出現(xiàn)暫短陣發(fā)性發(fā)作的眩暈及眼震,。發(fā)病特點:旋轉(zhuǎn)性眩暈(少數(shù)可只有頭暈),,眩暈持續(xù)時間小于30秒,,由頭位運動而激發(fā)(躺下、翻身,、彎腰、抬頭,、洗頭);女性多于男性,,可有家族史,;發(fā)病原因主要有特發(fā)性原因及繼發(fā)性原因,。繼發(fā)性原因包括: 頭部外傷(揮鞭傷),、病毒性迷路炎,、美尼爾氏病 ,、偏頭痛,、耳硬化癥、慢性中耳乳突炎等,。
        耳石癥根據(jù)耳石進入不同的半規(guī)管分為不同臨床類型:后半規(guī)管耳石癥,、前(上)半規(guī)管耳石癥,、外半規(guī)管(水平)半規(guī)管耳石癥及混合型耳石癥。其中發(fā)生后半規(guī)管者多見,次為水平半規(guī)管,少數(shù)發(fā)生于上半規(guī)管出現(xiàn)眩暈癥在主觀感覺上感覺自身或外物旋轉(zhuǎn),、擺動、升降,、翻滾、浮沉或漂移感(閉眼不緩解),,常伴有惡心嘔吐,、出汗、眼球震顫,、站立不穩(wěn),、傾倒等癥狀。給病人造成很大痛苦,。嚴重影響工作和生活,。
        耳石的形成:耳石位于內(nèi)耳前庭后上部的橢圓囊和球囊,如果它不安分,,從橢圓囊處脫落出來,,游蕩到了隔壁的半規(guī)管,就很容易引起眩暈,。這是因為,,半規(guī)管是一個負責管理平衡的裝置,當人改變體位時,,半規(guī)管內(nèi)淋巴液(俗稱耳水)的流動方向也會相應(yīng)改變,,從而傳遞信息給平衡神經(jīng)來調(diào)節(jié)人體平衡。而耳石脫落后,,會直接影響淋巴液的流動,,給平衡神經(jīng)提供不正確的刺激信息,平衡神經(jīng)對這些信息不勝負荷,,就可能引發(fā)眩暈,,這就是我們所說的耳石癥。
        治療:首先判斷是哪側(cè)耳朵的哪個半規(guī)管發(fā)病,,然后根據(jù)不同的半規(guī)管進行手法復位,,療效立竿見影。耳石癥單獨藥物治療無效,,臨床中很多病人輾轉(zhuǎn)很多科室,,做了很多檢查,也沒確診,,所以錯誤的診斷及治療是一種浪費,。
        耳鼻喉科聯(lián)系電話:65010580(門診)
    


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