老沙的難“咽”之苦
閱讀:342 發(fā)布時間:2015-06-29 15:21:47
2014年的冬季,和很多東北人一樣,,老沙帶著老伴到海南度假,,在那里他們不僅躲過了吉林的嚴冬,,又觀賞了三亞的美景,。但就在啟程返回吉林的前夕,,老沙突發(fā)了腦血栓,。孩子們聽說了這個消息,,第一時間坐飛機趕到海南的醫(yī)院,見到老沙時,,他已經(jīng)能夠說話,,四肢也都可以活動了,但仍插著胃管,,什么都不能吃,,甚至就連自己的口水也無法咽下,每隔幾分鐘就得吐一次口水,,每天都要用掉兩大包紙抽,。通過與海南多家醫(yī)院醫(yī)生的溝通,家人了解到,,老沙腦血栓的部位在腦干,所以才會出現(xiàn)不能進食的現(xiàn)象,,而且他這種吞咽障礙是比較嚴重的,,愈后情況也不容樂觀,。
面對這突如其來的打擊,一時間整個家庭陷入了困境,,老沙也承受著無法吃飯,、喝水的痛苦,哀愁,、焦慮,、無助。經(jīng)過半個多月的藥物治療,,老沙的病情穩(wěn)定了,,但吞咽功能仍然沒有恢復。聽到醫(yī)生說后續(xù)最有效的治療方式就是康復訓練,,且恢復時間很漫長,,最終老沙和家人決定回吉林進行康復治療。
回到吉林后,,通過家人多方打聽,,慕名來到吉林省吉林中西醫(yī)結合醫(yī)院康復科。經(jīng)過科主任,、主治醫(yī)生和言語治療師的綜合評估后,,考慮老沙吞咽障礙最主要的問題是“環(huán)咽肌失弛緩”,即由于腦血栓引起的食道入口不能隨意開放,,導致任何食物,、液體、甚至口水都不能咽下,。這種病癥發(fā)生率不高,,但臨床表現(xiàn)卻很嚴重,治療起來很棘手,。針對老沙這種嚴重的病癥,,康復科為他制定合理有效的康復治療方案。在“針刺,、吞咽功能訓練,、吞咽障礙治療儀”這些常規(guī)的吞咽障礙治療方法基礎上,還應用了最直接有效的方法——“食管球囊擴張術”,。 “食管球囊擴張術” 是目前國內(nèi)治療吞咽障礙的一種先進技術,,可以有效的改善顱腦外傷、腦出血,、腦血栓導致腦干損傷后出現(xiàn)的飲水進食困難,。
老沙經(jīng)過兩次擴張術后,吐出的口水明顯減少,每天所用的紙抽數(shù)量從兩包減到了一包,,可以吃少量米糊,,但喝水時嗆咳癥狀未緩解。在又做了三次擴張術后,,老沙終于拔掉了跟隨他一個多月的胃管,,可以吃一些軟面包、稠粥,、水果泥,、酸奶等食物,并能少量飲水,,嗆咳癥狀較前改善明顯,。家人看到老沙能吃飯了,心里的石頭終于落地了,,臉上露出久違的笑容,。在出院前,老沙共完成了八次擴張術治療,,目前已基本能像正常人一樣吃飯,、喝水,無需再承受難“咽”之苦,。
幫助一個患者解除病痛,,幫助一個家庭走出困境,是康復科全體醫(yī)護人員長久以來的奮斗目標,,望著老沙一家人離去的背影,,我們感到萬分的欣喜。