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泌尿系結(jié)石的十大誤區(qū)
閱讀:395 發(fā)布時(shí)間：2018-09-03 09:48:00
泌尿系結(jié)石的十大誤區(qū)
泌尿系結(jié)石是泌尿外科的常見病,，一個(gè)小小的結(jié)石,，可能會(huì)導(dǎo)致腎絞痛、急性腎盂腎炎,、急性腎功能衰竭,，甚至?xí)?dǎo)致腎萎縮,、腎臟無功能，很多患者是在出現(xiàn)嚴(yán)重情況了才到醫(yī)院治療,。并不是他們不知道自己患有泌尿系結(jié)石,，而是以下10種錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)導(dǎo)致了患者的疏忽。誤區(qū)一：補(bǔ)鈣會(huì)導(dǎo)致泌尿系結(jié)石
長(zhǎng)期以來,，人們認(rèn)為泌尿系結(jié)石病人要限制鈣的攝入,，因?yàn)閷?duì)泌尿系結(jié)石的分析表明,，泌尿系結(jié)石中80%是鈣質(zhì)。近年來研究證實(shí),，這一觀念是錯(cuò)誤的,，而且結(jié)論剛好相反：增加鈣的攝入反而可以減少患泌尿系結(jié)石的危險(xiǎn)性。一項(xiàng)新的研究顯示：少吃鈣質(zhì)的婦女比多吃富含鈣質(zhì)食物的婦女更容易患泌尿系結(jié)石,。研究者分析認(rèn)為,，發(fā)生泌尿系結(jié)石的原因不是因?yàn)殁}太多，而是人體中鈣代謝發(fā)生了紊亂,，造成不正常的“鈣搬家”所致,。此時(shí)，骨鈣減少,，而血鈣和軟組織中的鈣卻增加了,，軟組織中鈣過多會(huì)造成結(jié)石、高血壓,、動(dòng)脈硬化和老年性癡呆,。而長(zhǎng)期補(bǔ)鈣，增加人體鈣的吸收,，可刺激血鈣自身的穩(wěn)定,，最終降低血液和軟組織中鈣的含量，減少結(jié)石的發(fā)生,。
誤區(qū)二：泌尿系結(jié)石病人不能補(bǔ)鈣
泌尿系結(jié)石大多是草酸鈣在尿中沉積,，主要是草酸攝入過多，在泌尿道排出時(shí)與鈣結(jié)合形成草酸鈣沉積形成泌尿系結(jié)石,。防治泌尿系結(jié)石的關(guān)鍵是減少攝入含草酸多的食物如菠菜,、草頭、竹筍,、茭白等,，這些食物應(yīng)少吃，吃時(shí)應(yīng)煮沸,，去除草酸含量,。鈣攝入量多的人群比鈣攝入量少的人群，泌尿系結(jié)石的發(fā)生率要低,。一般居民膳食中鈣攝入是不足的,，應(yīng)當(dāng)增加鈣的攝入，鈣在消化道內(nèi)增加,，與草酸形成草酸鈣,，減少草酸的吸收，也可以減少泌尿系結(jié)石的發(fā)生。
誤區(qū)三：沒有癥狀的結(jié)石不用治療
不痛的腎結(jié)石相反可能因?yàn)闆]有及時(shí)被發(fā)現(xiàn),，而引起極為嚴(yán)重的惡果,。結(jié)石作為異物長(zhǎng)期存在于腎臟中，不僅會(huì)引起感染,，摩擦腎黏膜引起血尿,，還可能引起泌尿系統(tǒng)梗阻，導(dǎo)致腎積水,，甚至使腎功能完全喪失。臨床已經(jīng)證實(shí),，結(jié)石的長(zhǎng)期慢性刺激,，還有并發(fā)腎臟腫瘤的可能。
誤區(qū)四：體外震波碎石對(duì)人體沒有損害
體外震波能擊碎結(jié)石,，必然就會(huì)對(duì)腎臟有損傷,，只是程度輕重不同而已。如果重復(fù)2-3次仍不見效,，就應(yīng)該考慮改用其他方法,，如手術(shù)。
以下人群不能采用體外沖擊波碎石,。有尿路梗阻者：因碎石后結(jié)石無法排出,，且由于結(jié)石碎石后容易堆積而加重梗阻，故解除梗阻前不能應(yīng)用體外沖擊波碎石治療,；不能治愈的出血性疾病病人：因碎石過程中不可避免地會(huì)造成尿路的微小損傷,，若已有出血性疾病，可能形成大的出血及出血不止,；腎功能不全者：沖擊波碎石可引起腎內(nèi)微小出血,、血腫及水腫，如腎功能不全,，又需多次碎石治療,，則容易加重腎功能損害等。
誤區(qū)五：所有結(jié)石都能溶排
大于0.5厘米的結(jié)石,，要采用藥物排石是很困難的,。中藥排石主要是利用其利尿的作用，絕不是像廣告上所說的可以將結(jié)石溶解排出,。如果吃了1-2個(gè)月的藥仍不見效,，最好換個(gè)方法試試。長(zhǎng)期吃藥只會(huì)損傷腎臟功能,。
誤區(qū)六：補(bǔ)充維生素C易患腎結(jié)石
維生素C是酶的輔因子,，與膠原的合成、創(chuàng)傷的愈合、血管的脆性有關(guān),；維生素C還有抗氧化,，促進(jìn)鐵的吸收和提高免疫功能的作用。成人每日的推薦攝入量為 100毫克,，可耐受的最高攝入量為1000毫克,。維生素C的補(bǔ)充，只要每天攝入量在1000毫克以內(nèi),，是不會(huì)發(fā)生腎結(jié)石的,。
誤區(qū)七：結(jié)石不痛是好事
腎結(jié)石之所以痛，多數(shù)是因?yàn)榻Y(jié)石在泌尿系統(tǒng)內(nèi)移動(dòng)造成的,，當(dāng)結(jié)石逐漸增大后,，基本上不再移動(dòng)，人也不會(huì)覺得痛了,。此外,，當(dāng)大的結(jié)石長(zhǎng)期存在于腎內(nèi)產(chǎn)生積水越來越多，腎內(nèi)壓力增加會(huì)導(dǎo)致內(nèi)部感覺神經(jīng)破壞,，也不會(huì)覺得疼痛,。因此，當(dāng)結(jié)石不再疼痛,，反而更可怕,。
實(shí)際上，無論使用中醫(yī)還是西醫(yī)方法,，暫時(shí)止住結(jié)石導(dǎo)致的疼痛都不是什么難事,，治療結(jié)石的關(guān)鍵是要把結(jié)石從體內(nèi)消滅。
誤區(qū)八：結(jié)石都能體外震碎
目前還沒有發(fā)現(xiàn)能夠包治一切結(jié)石的療法,，體外震波碎石也有適應(yīng)癥,。5毫米以下的結(jié)石一般不需要體外沖擊波碎石。一些特殊成分的結(jié)石,，碎石機(jī)上是不顯影的,，無法碎石。而積水嚴(yán)重的腎結(jié)石患者,，本身腎臟的排石功能已經(jīng)受到了損害,，即便將結(jié)石擊碎，也無法將其排出,。在輸尿管內(nèi)堵塞時(shí)間過久的結(jié)石,，會(huì)產(chǎn)生息肉將結(jié)石包裹，即使體外碎石將其擊碎,，一般也很難排出,，不宜體外碎石。
對(duì)于大于1cm的輸尿管結(jié)石、大于2cm的腎結(jié)石,，也不宜選擇,。因?yàn)榇祟惤Y(jié)石被粉碎后，容易形成“石階”,，阻塞腎臟和輸尿管,，后續(xù)處理更加復(fù)雜，增加了手術(shù)難度,。另外,，鹿角狀和生姜狀的結(jié)石也不宜采用此法。
誤區(qū)九：手術(shù)取出結(jié)石更易復(fù)發(fā)
結(jié)石復(fù)發(fā)與否,，與通過什么方法將其去除沒有關(guān)系,。任何類型的尿路結(jié)石，治療后的復(fù)發(fā)都是一個(gè)常見的問題,。一般在無預(yù)防情況下，5年內(nèi)結(jié)石復(fù)發(fā)達(dá)到50%,，10年內(nèi)復(fù)發(fā)可達(dá)到80%,，所以結(jié)石治療后的定期復(fù)查非常重要，即使您沒有任何不適,，也建議您每3-6月到門診復(fù)查一次,。
誤區(qū)十：藥物排石不傷身
有很多人因?yàn)楹ε率中g(shù)，發(fā)現(xiàn)自己體內(nèi)有結(jié)石,，都希望能用藥物治療,。也有些藥物廣告吹得很歷害，說什么“碎石,、化石,、排石三位一體”，總讓患者躍躍欲試,?？苫颊呋ê芏噱X買了種種藥物，一個(gè)療程一個(gè)療程的服用,，體內(nèi)的結(jié)石一點(diǎn)都沒有變小,，這究竟是為什么?也許藥店服務(wù)員會(huì)說患者對(duì)藥物可能不太敏感，建議再買一個(gè)療程的藥物,。試想：要是再不敏感怎么辦?
所以,，在選擇泌尿系結(jié)石治療方法時(shí)，不要盲目聽信廣告,，還是建議到我院泌尿外科就診,，聽聽這里醫(yī)生的意見。
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