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夏日炎炎 莫把心梗當(dāng)中暑
閱讀:400 發(fā)布時(shí)間：2018-07-13 09:37:00
夏日炎炎 莫把心梗當(dāng)中暑
心血管疾病一直以來都是危害人們健康的一大“殺手”,，尤其是在高溫季節(jié),，心肌梗死的患者會(huì)明顯增多。夏季高溫炎熱，人們?nèi)菀字惺?，而中暑的某些癥狀與心肌梗死比較相似，尤其是一些非典型性癥狀常常會(huì)與中暑的癥狀混淆，進(jìn)而耽誤最佳的搶救時(shí)間,?！?br />
36歲的建筑工程師楊先生，在工地上工作時(shí)突然感到胸悶,，透不過氣,，臉色蒼白等現(xiàn)象。隨后,，工友發(fā)現(xiàn)楊先生的狀態(tài)不太好,，便趕緊打了120。不過,，在急救車趕到后,，楊先生的癥狀有所緩解，他以為是中暑,，就沒讓120救治,，而是選擇了自己回家休息。然而,，噩夢(mèng)卻在不經(jīng)意間降臨了,。回到家3小時(shí)后,，楊先生再次出現(xiàn)胸悶,、臉色蒼白的癥狀，而且癥狀有所加重,。家人連忙將他送到醫(yī)院救治,，但是當(dāng)楊先生到醫(yī)院時(shí)已經(jīng)出現(xiàn)了休克的現(xiàn)象，一番檢查后接診醫(yī)生診斷為心肌梗死,。雖經(jīng)醫(yī)護(hù)人員奮力搶救,，但仍然沒有挽留住楊先生的生命。急性心肌梗死是指冠狀動(dòng)脈急性或者持續(xù)性缺血缺氧所引起的心肌壞死,。常伴有血清心肌酶活性增高和心電圖變化,，可并發(fā)心率失常，心力衰竭等,，危及生命,。近年來，我國的急性心肌梗死發(fā)病率呈明顯上升趨勢(shì),。而中暑是指在暑熱季節(jié),、高溫高濕環(huán)境下，以體溫調(diào)節(jié)中樞功能障礙,、汗腺功能衰竭和水電解質(zhì)丟失過多為特征的疾病,。正常情況下,，在高溫環(huán)境中工作一段時(shí)間后，人體對(duì)熱應(yīng)激的適應(yīng)能力增強(qiáng),，具有對(duì)抗高溫的代償能力,，表現(xiàn)為：心動(dòng)過速，心排血量增多,，出汗量增多,，出汗散熱量為常人2倍，醛固酮分泌增多,，產(chǎn)熱量減少,。但是，熱環(huán)境未適應(yīng)者則不具有上述代償能力,，炎熱環(huán)境中長時(shí)間劇烈運(yùn)動(dòng)易發(fā)生中暑,。
心肌梗死的典型表現(xiàn)是，突然發(fā)作劇烈的,、持久的胸骨后或心前區(qū)疼痛,、心律失常、嘔吐,、全身難以形容的不適等,，患者有壓榨感、瀕死感,。這些癥狀都明顯區(qū)別于中暑,。
但是，有些非典型的癥狀如胸悶,、出汗,、頭暈等，與中暑十分相似比較難以辨別,。尤其是一些老年人,、糖尿病患者突發(fā)心梗時(shí)，往往表現(xiàn)為胸悶,、氣喘,，容易被當(dāng)做中暑而延誤治療。而心肌梗死的黃金搶救時(shí)間從發(fā)病時(shí)開始算,，只有短短120分鐘,。120分鐘后心肌壞死的范圍擴(kuò)大，患者恢復(fù)的幾率降低,。心肌梗死的搶救原則是搶救越及時(shí)成功率越大,。
因而，當(dāng)患者出現(xiàn)頭暈,、胸悶,、出汗等癥狀時(shí),，需要判斷患者所處的環(huán)境是否是高溫、高濕或是密閉空間等容易中暑的環(huán)境,，如果不是在容易中暑的環(huán)境中,，則要警惕是否是心肌梗死導(dǎo)致的,。
如果將患者轉(zhuǎn)移至陰涼處進(jìn)行降溫,、補(bǔ)水后，患者癥狀仍然持續(xù)不緩解,，或是癥狀緩解后有反復(fù),，也要警惕心肌梗死的發(fā)生，應(yīng)及時(shí)送到醫(yī)院就診,，以免耽誤病情,。
此外，如果患者心絞痛的發(fā)作頻率突然比以前增多,，服藥后效果不明顯,，也應(yīng)警惕心肌梗死的發(fā)生，須及時(shí)到醫(yī)院就診,。
值得注意是的,，很多人都認(rèn)為是心肌梗死是中老年人的專利，年輕人一般不會(huì)出現(xiàn),。其實(shí)不然,，近年來的臨床數(shù)據(jù)顯示，心肌梗死呈年輕化趨勢(shì),，20多歲也不能掉以輕心,。
夏季持續(xù)的高溫有可能會(huì)增加心臟負(fù)擔(dān)；大量的出汗后沒有及時(shí)補(bǔ)充水分有可能會(huì)導(dǎo)致血液粘稠度增加,，進(jìn)而增加心肌梗死的風(fēng)險(xiǎn),。此外，劇烈的情緒波動(dòng),、常年的大量吸煙飲酒,、過度勞累等都是心肌梗死的誘因。
在預(yù)防心肌梗死方面,，建議要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,，日常生活要?jiǎng)谝萁Y(jié)合、規(guī)律作息,、避免過度勞累,；保持心情愉悅，避免情緒起伏過大,；盡量少吸煙飲酒,；控制好糖尿病,、高血壓等基礎(chǔ)疾病、飲食盡量清淡,、適量運(yùn)動(dòng),；夏季高溫時(shí)，避免從高溫環(huán)境中直接進(jìn)入溫度較低的空調(diào)房中,，并要注意在較涼的空調(diào)房中的保暖和防護(hù),；有明確心臟病史的患者應(yīng)按規(guī)律服藥，并可在家中常備阿司匹林,、硝酸甘油等急救藥物,。
儀
器
設(shè)
備
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醫(yī)
院
環(huán)
境
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