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令人煩惱的三叉神經(jīng)痛
閱讀:452 發(fā)布時(shí)間：2018-07-18 09:38:00
令人煩惱的三叉神經(jīng)痛
三叉神經(jīng)痛是臨床上常見的腦神經(jīng)疾病,，主要以一側(cè)面部三叉神經(jīng)分布區(qū)內(nèi)反復(fù)發(fā)作的陣發(fā)性劇烈痛為主要表現(xiàn),。國內(nèi)統(tǒng)計(jì)的發(fā)病率約為十萬個(gè)人當(dāng)中就有52.2個(gè)人患有該病，女性略多于男性,，發(fā)病率可隨年齡而增長,。三叉神經(jīng)痛多發(fā)生于中老年人,，右側(cè)多于左側(cè)。該病的特點(diǎn)是：在頭面部三叉神經(jīng)分布區(qū)域內(nèi),，突然發(fā)作的陣發(fā)性劇痛,，呈刀割樣、燒灼樣,、難以忍受的劇烈性疼痛,。說話、洗臉,、刷牙或微風(fēng)拂面,、甚至走路時(shí)都會誘發(fā)的陣發(fā)性的劇烈疼痛。疼痛歷時(shí)數(shù)秒或數(shù)分鐘,，疼痛呈周期性發(fā)作,，發(fā)作間歇期同正常人一樣。發(fā)作時(shí)常突然停止說話,、進(jìn)食等活動,，疼痛側(cè)面部可呈現(xiàn)痙攣,，即“痛性痙攣”，皺眉咬牙,、張口掩目,，或用手掌用力揉搓顏面以致局部皮膚粗糙、增厚,、眉毛脫落,、結(jié)膜充血、流淚及流涎,。表情呈精神緊張,、焦慮狀態(tài)；
三叉神經(jīng)痛可分為原發(fā)性（癥狀性）三叉神經(jīng)痛和繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛兩大類,，其中原發(fā)性三叉神經(jīng)痛較常見,。原發(fā)性三叉神經(jīng)痛是指具有臨床癥狀，但應(yīng)用各種檢查未發(fā)現(xiàn)與發(fā)病有關(guān)的器質(zhì)性病變,。
繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛除有臨床癥狀,，同時(shí)臨床及影像學(xué)檢查可發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性疾病如腫瘤、炎癥,、血管畸形等,。繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛多見于40歲以下中、青年人,，通常沒有扳機(jī)點(diǎn),，誘發(fā)因素不明顯，疼痛常呈持續(xù)性,，部分患者可發(fā)現(xiàn)與原發(fā)性疾病的其它表現(xiàn),。腦部CT、MRI,、鼻咽部活組織檢查等有助診斷,。
目前對于初發(fā)的原發(fā)性三叉神經(jīng)痛者，應(yīng)首選藥物治療,，輔以其他保守治療,，當(dāng)保守治療無效時(shí)應(yīng)考慮手術(shù)治療。微血管減壓術(shù)是目前臨床上治療三叉神經(jīng)痛,、面肌痙攣,、舌咽神經(jīng)痛等疾病的首選方法。 微血管減壓手術(shù)治療顱神經(jīng)疾病有效率達(dá)96%以上,。當(dāng)然,，可能有些復(fù)雜的、高齡的、不適合開顱手術(shù)的三叉神經(jīng)痛患者可能無法選擇微血管減壓術(shù)手術(shù)治療,。別急,！神經(jīng)外科還可以通過微創(chuàng)的方法為您治療，如三叉神經(jīng)周圍支撕脫術(shù)等,，再配合相應(yīng)藥物治療,，通過個(gè)體化的治療方案，為您解決頑固的三叉神經(jīng)痛,，讓您重新恢復(fù)正常的生活,。
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